En 2017, pour la première fois, une greffe réussie du pénis a été effectuée pour la première fois. Le patient de 40 ans, qui, même à l'âge de 19 ans après la circoncision raté, a perdu son pénis, a réussi non seulement à brûler l'orgue donneur, mais aussi à restaurer toutes ses fonctions-uthra et érectile. Par l'histoire d'Andre van der Merve, il s'agit de la troisième greffe de ce type (la première opération a été effectuée en 2014) et, malgré le développement de la chirurgie plastique, personne d'autre au monde n'a encore été en mesure de répéter son succès. Cependant, le plastique des organes génitaux masculins, bien que moins radicaux, devient de plus en plus populaire. MedaboutMe comptera les opérations les plus courantes et la façon dont la médecine moderne peut aider.
Indications pour la chirurgie plastique des parties génitales
La chirurgie plastique est une section spécifique de la chirurgie, car les opérations ici sont effectuées pour des raisons médicales et à la demande du même patient. Et le changement des organes génitaux masculins ne fait pas exception. Selon les cliniques américaines, de plus en plus de patients recherchent du plastique correctif, un changement de forme du pénis, de leur taille et d'autres choses. Cependant, parmi la gamme complète de manipulations, la plupart des manipulations ont encore la plupart des indications médicales. Ainsi, la raison de l'intervention chirurgicale peut être:
- Pathologies congénitales de divers types, en particulier le cryptorchidie.
- Le sous-développement du pénis.
- Phimose pathologique
- Dysfonction érectile associée aux problèmes vasculaires.
- Dysfonction érectile dans le contexte de la maladie de Peyroni.
- Impuissance causée par des violations du système endocrinien.
- Fibrose caverneuse (pathologie dans laquelle les tissus du pénis sont remplacés par des tissus inélastiques conjonctifs).
- Complications des blessures génitales.
- Correction des défauts après des manipulations chirurgicales dans les parties génitales, la vessie, la prostate.
- Chirurgie réparatrice après le traitement chirurgical du cancer du pénis.
- Opérations de changement de sol.
Plastic et circoncision Uzdechka
Frénulotomie: dissection chirurgicale de la bride prépucio, l'une des opérations les plus courantes pour la correction des organes génitaux masculins. Seulement 15 à 20 minutes sont nécessaires, l'hospitalisation après la procédure n'est pas nécessaire, et un homme peut retourner dans les affaires quotidiennes le même jour. Les coutures sont éliminées, en règle générale, le 7-10 jours, après quoi toutes les fonctions de pénis sont complètement restaurées.
L'opération est prescrite pour les défauts de bride, qui se manifestent en particulier lors des rapports sexuels. Les patients se plaignent souvent d'inconfort, de douleur et parfois même de saigner en raison de petites déchirures de tissu. Si un homme doute de l'appel d'un médecin, dans le contexte de ces symptômes, une dysfonction érectile psychogène peut être développée.
Vous pouvez déterminer les défauts de la bride chez les enfants, avant même le début de l'activité sexuelle. Très souvent, le chirurgien attire l'attention sur la pathologie dans un examen général. Étant donné que la lotemomie n'est pas une opération complexe, elle n'a aucune restriction d'âge, elle peut également être effectuée par des adolescents.
Une autre opération commune est la circoncision du prépuce (circulation). La procédure est rituelle dans certaines sociétés traditionnelles et dans ce cas, tous les enfants sont terminés, souvent dans l'enfance. Mais pour la circoncision, il y a une indication médicale: phimose pathologique. Il est important de distinguer une pathologie d'un état physiologique, car le rétrécissement du prépuce pendant environ 7 ans est considéré comme la norme de développement. Selon les statistiques, la phimose est observée dans:
- 50% des enfants au cours de la première année de vie.
- 11% des enfants de moins de 3 ans.
- 8% des enfants âgés de 6 à 7 ans.
- 1% des adolescents âgés de 16 à 18 ans.
Par conséquent, la modification de la thèse est considérée comme une mesure extrême et n'est utilisée que si le phimose est diagnostiqué chez un patient adulte et n'est pas éliminé par d'autres méthodes de traitement.
Changer la taille du pénis
Un changement de taille du pénis est une procédure exclusivement cosmétique dans la grande majorité des cas, qui est effectuée à la demande du patient, et non pour des raisons médicales. L'exception n'est que des cas de sous-développement du pénis, si le défaut ne nécessite pas une opération sérieuse, mais est éliminée à l'aide des garnitures et des implants.
Toutes les procédures pour changer la taille peuvent être divisées en trois catégories:
- Épaississement du pénis.
- Une augmentation du diamètre de la tête.
- Correction de la tête (augmentation du volume).
En chirurgie plastique moderne, plusieurs garnitures sont utilisées pour de telles opérations. Y compris les injections avec des implants d'acide hyaluronique et de silicone populaires en cosmétologie. Il convient de noter que dans le monde entier en chirurgie plastique, l'utilisation de garnitures non hémides, c'est-à-dire simplement des injections de plusieurs bioels sans capsules de silicone, est officiellement interdite. Les propres tissus du patient peuvent également être utilisés comme garniture. Mais la plupart du temps, les chirurgiens se tournent vers cette méthode pendant les opérations pour étendre le pénis.
Correction de la courbure du pénis
La courbure du pénis, en règle générale, n'est remarquée que dans un état dressé. Avec un petit défaut, l'opération est plutôt une procédure cosmétique. Cependant, si la déformation est prononcée, pendant les relations sexuelles, un homme éprouve de l'inconfort et de la douleur, ce qui peut entraîner un dysfonctionnement sexuel.
Il existe deux façons d'éliminer le défaut: raccourcir la partie saine et étendre la zone déformée du pénis. Malgré le fait que 70 à 80% des patients préfèrent la deuxième option, cette opération est considérée comme plus compliquée. Le fait est que pour prolonger le pénis, les chirurgiens auront besoin d'un insert spécial: un lambeau cutané et un fragment de la veine. Si pour une raison quelconque après l'opération, les complications commencent et le tissu ne sera pas enraciné, cela affectera les érections. La période de réhabilitation du patient après cette intervention chirurgicale sera de 3 à 4 semaines.
En raccourcissant la partie saine du pénis, sa longueur change dans une moyenne de 1,5 cm, rarement en 2 cm. L'opération est effectuée avec un risque de complications plus faible, et la restauration prendra 2 à 3 semaines.
Le plastisme de la bride, la circoncision et le changement de tailles avec des garnitures sont effectués sous anesthésie locale. Mais la correction des courbures nécessitera une anesthésie générale, par conséquent, le dit que l'opération en soi est considérée comme plus compliquée. Le patient devra subir une préparation préopératoire et après des manipulations pour 2 à 3 jours pour rester à l'hôpital.
Faloplastration et puissance
Les prothèses modernes aident à résoudre une série de problèmes associés aux pathologies et aux maladies du pénis. Ainsi, le témoignage de Falloplothetics est:
- Dysfonction érectile.
- Dommages aux voies nerveuses responsables de l'érection.
- Blessures d'un membre ou d'un scrotum.
- Toute violation de l'approvisionnement en sang au pénis.
- Vices congénitaux ou acquis.
- Dommages aux organes, par exemple, en raison du traitement radical du cancer ou des blessures.
Contrairement à la transplantation, la porthétique est une opération courante qui est pratiquée dans la chirurgie plastique depuis plusieurs décennies. Au début, des fondations difficiles ont été utilisées comme prothèses, mais comme cela a compliqué la vie quotidienne d'un homme, ils les ont abandonnés au fil du temps. Aujourd'hui, les chirurgiens offrent deux options:
- Prostasie en plastique qui peut recevoir une forme différente. Ceci est fixé par une tige métallique à l'intérieur.
- Des prothèses gonflables dans lesquelles la rigidité peut changer, ce qui signifie que l'état de la paix et de l'érection imite complètement. Les cliniques étrangères ont presque complètement changé ce type, et toutes les études modernes associées aux prothèses de pénis sont dans ce sens.
À l'aide d'implants gonflables qui sont implantés dans un corps caverneux (caverneux), un dysfonctionnement sexuel peut être traité. Selon les statistiques, cette méthode fournit un résultat positif dans 92 à 95% des cas, ce qui signifie qu'il est le plus efficace parmi toutes les méthodes pour traiter l'impuissance. De plus, ces opérations sont désormais effectuées même par des hommes à dysfonction sexuelle psychogène, c'est-à-dire dans le cas où il n'y a aucune raison médicale pour l'absence d'une érection. Ces prothèses sont complètement invisibles, ce qui est très important pour les patients ayant des problèmes psychologiques.
Implantation des testicules
L'implémentation des testicules ne peut pas restaurer leurs fonctions. Par conséquent, il est attribué aux procédures cosmétiques plutôt qu'à thérapeutiques, car dans ce cas, il n'a qu'à recréer l'apparence saine du scrotum. Les prothèses sont de différentes tailles, mais le choix d'une option adéquate est une prérogative exclusivement un médecin. Si les implants sont trop importants, ils provoqueront de l'inconfort, dans des cas graves, ils peuvent entraîner des troubles circulatoires dans le scrotum, ce qui, à son tour, entraînera une inflammation, une érosion ou une nécrose des tissus.
La mise en œuvre est prescrite dans les cas suivants:
- Absence congénitale ou sous-développement de testicules (anorchisme, monorkisme).
- Atrophie des œufs avec infarctus des organes.
- La conséquence des blessures et des accidents.
- Revue du cancer ou tuberculose aux œufs.
Les prothèses dentaires de posttiza sont faites de matériaux polymères, tels que la règle, le puits de la racine et rapidement. Après l'opération, l'homme n'a pas besoin de traitement pour les patients hospitalisés, mais doit venir régulièrement pour les examens au médecin traitant.
Falloplastie: changement de plancher et d'autres cas
L'une des opérations les plus difficiles de la chirurgie plastique des organes génitaux masculins est la faussastie. En fait, il s'agit d'une restauration complète de l'organe, dans lequel les tissus du patient sont pris comme matériaux. De plus, les prothèses sont également effectuées pour restaurer la puissance dans cette affaire. Cette opération est prescrite aux patients qui souhaitent changer le plancher, ainsi qu'à la perte de pénis traumatique.
Ces opérations sont de plus en plus souvent, selon la communauté américaine de la chirurgie plastique, uniquement en 2015, le nombre de patients qui souhaitent changer le sol ont augmenté de 20%. En 2016, plus de trois mille faloplasiques et vaginoplastiques aux États-Unis ont été effectués.
Les longueurs de la peau de différentes parties du corps sont considérées comme un matériau pour la reconstruction du pénis. Des études montrent que l'utilisation la plus efficace du tissu de l'avant-bras. Les médecins obtiennent des résultats particulièrement bons si le rétablissement du pénis est effectué non pas des personnes transgenres, mais pour les patients qui ont subi des blessures. Par conséquent, les chercheurs britanniques de l'University College ont évalué les résultats de la Falloplasty sur la base de l'artère de rayonnement (tissus avant-bras) chez 10 hommes qui ont perdu l'orgue à la suite d'accidents. 4 ans après l'opération, tous les patients étaient satisfaits du résultat, ils ont également complètement conservé l'urètre. Pour réaliser une érection, ces patients ont établi des implants gonflables, mais au fil du temps, certains ont eu des problèmes avec eux. Selon les chercheurs, les prothèses doivent être remplacées périodiquement, et cela doit être préparé aux hommes qui vont à une telle opération.
Une étude similaire a été réalisée sur la base des patients de l'un des hôpitaux. Les antécédents de maladies de 93 patients opérés de 1983 à 2015 ont été étudiés. Parmi eux se trouvaient les deux hommes qui ont subi des blessures et des personnes qui ont subi des opérations de changement de sexe. C'est dans ce dernier que le blocage de l'urètre a souvent été observé: 56% des patients ont été faits dudit diagnostic. La fréquence élevée des complications peut être due au fait que lorsque le plancher de l'urètre est "à partir de zéro".
25% des patients étudiés de la Clinic Virginia ont déclaré qu'après la chirurgie, ils sont actifs dans un plan intime. Cependant, aujourd'hui avec les fauplastiques, il est possible de l'atteindre uniquement avec l'aide de prothèses, car le remplacement unique des tissus érectiles érectiles n'a pas encore été trouvé. De plus, après les opérations de transplantation, la fonction érectile a été restaurée chez les patients.
Opérations des enfants
Le plastique des organes génitaux dans l'enfance est associé, en premier lieu, avec des pathologies de développement. L'un des plus courants aujourd'hui est Hypospadias: l'emplacement de l'ouverture de l'urètre n'est pas à sa place, son déplacement vers l'entrejambe. Au cours des dernières décennies, les médecins ont remarqué une augmentation significative du nombre de nouveau-nés avec un tel diagnostic. Par exemple, dans les années 80, les hysospadias se trouvent dans 1 des 500 bébés masculins, et aujourd'hui est dans 1 nouveau-né sur 150. De plus, plus fréquemment, la pathologie de l'urètre s'accompagne de diverses courbures de pénis. Dans le même temps, le diagnostic est posé dès que possible et le défaut est éliminé au cours de la première année de vie, l'âge optimal pour le traitement est de 6 à 18 mois de la vie de l'enfant.
La situation est quelque chose de différent avec les autres pathologies. Par exemple, le cryptorchidie, le besoin du testicule dans le scrotum, est plus tard. Pour la première moitié de la vie, 75% des enfants ayant une telle pathologie ont une omination indépendante d'ovcule. Et si à la naissance, le diagnostic est posé par 4 à 5% des bébés complets et près de 20% des bébés prématurés, alors à l'âge de 1 an, leur nombre diminue à 1%. Après la première année de vie, une omnation indépendante d'offres est peu probable. L'Association européenne des urologues en 2016 a introduit une interdiction de ces opérations jusqu'à 6 mois, et 12-18 mois sont considérés comme un âge idéal. Mais si l'intervention chirurgicale a eu lieu plus tard à 24 mois, les risques de complications (y compris l'infertilité) augmentent considérablement.
Les cas les plus graves des organes génitaux de l'enfance sont associés à la naissance d'hermaphrodites, des enfants ayant des caractéristiques sexuelles masculines et féminines. Selon les statistiques, l'un des nouveau-nés 2000 possède des pathologies qui ne permettent pas sans équivoque de déterminer quel genre l'enfant est. Dans le même temps, le véritable hermaphrodisme, la présence d'organes génitaux masculins et féminins, est extrêmement rare.
Le choix du sexe dans ce cas est la tâche des parents, mais les médecins ne recommandent pas de se dépêcher. De plus, dans certains pays, afin que les adultes aient suffisamment de temps pour décider, plusieurs règles spéciales sont introduites pour enregistrer les enfants. Ensuite, en Australie, vous pouvez saisir la moitié X, puis, après l'opération, modifiez le sélectionné. En Allemagne, vous êtes autorisé à ne pas saisir des données dans le domaine jusqu'à 18 ans dans les documents. Les médecins pensent qu'il vaut mieux laisser le sexe que l'enfant peut rester au cours du premier semestre; Pendant ce temps, les tests et examens nécessaires sont effectués. Il est idéal pour effectuer une intervention chirurgicale jusqu'à 9 mois, mais dans des cas extrêmes, la solution peut être reportée à 1,5 ans.
Conclusion
La chirurgie plastique moderne des organes génitaux masculins peut éliminer différents problèmes. De plus en plus, les prothèses sont utilisées pour traiter la dysfonction érectile, et avec l'aide de la faloplastie, l'organe après un accident peut être restauré. Les opérations infantiles permettent d'éliminer complètement les pathologies et de prévenir les problèmes sexuels à l'âge adulte.
Commentaire des experts
La section la plus difficile du plastique masculin intime est les opérations reconstructives. La plupart du temps, ce sont des patients atteints de dommages aux effets traumatisants résultants. Les méthodes modernes vous permettent de recréer le pénis, de restaurer votre pénis et vos fonctions urinaires. La méthode la plus prometteuse est la reconstruction du pénis à l'aide de leurs propres tissus et microcriptiles. Neofallus est formé à partir d'un rabat en cuir en rideau avec des récipients à l'alimentation et à moteur. L'approvisionnement en sang est restauré par l'imposition de l'anastomose vasculaire: un microscope est utilisé pour cela. La fonction moteur est restaurée par la couture des nerfs du moteur. La deuxième et la troisième étape est restaurée par l'urètre. Toute la période de reconstruction peut prendre plusieurs années. Mais dans certaines conditions, un couple sexuel ne soupçonne même pas ses opérations par satellite. Le plastique intime chez les hommes résout les problèmes des inconvénients anatomiques du pénis et évite les maladies du système génito-urinaire. La chirurgie plastique intime vous permet aujourd'hui d'effectuer des opérations pour augmenter, les prothèses et la correction du pénis, briser le plastique et augmenter la tête du membre, la circoncision laser et la correction du plancher chirurgical.